산-염기 계산기

분류：기타 건강
- 2025년 4월 18일
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동맥혈 가스(ABG) 값을 기반으로 산-염기 상태를 계산하고 장애를 진단합니다. 이 계산기는 pH, PaCO2, HCO3- 및 기타 값을 해석하여 대사 및 호흡 장애를 식별하는 데 도움을 줍니다.

환자 값 입력

단위
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선택적 매개변수

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산-염기 장애에 대하여

산-염기 장애는 수소 이온(H+) 농도의 이상으로, 인식하고 적절히 치료하지 않으면 심각할 수 있습니다. 신체는 호흡 및 대사 메커니즘을 통해 정상 pH를 유지합니다.

주요 산-염기 장애
  • 호흡성 산증: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 mmHg
  • 호흡성 알칼리증: pH > 7.45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • 대사성 산증: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • 대사성 알칼리증: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 mEq/L
보상 메커니즘

신체는 보상 메커니즘을 통해 pH를 정상화하려고 시도합니다:

  • 호흡 보상: PaCO₂를 조정하기 위한 환기 변화
  • 대사 보상: 중탄산염 수준을 조정하기 위한 신장 조정
음이온 간격

음이온 간격은 대사성 산증의 원인을 구별하는 데 도움을 줍니다:

  • 정상 (8-12 mEq/L): 비음이온 간격 대사성 산증 (NAGMA)
  • 상승 (>12 mEq/L): 음이온 간격 대사성 산증 (AGMA)
델타 비율

델타 비율은 혼합 대사 장애를 식별하는 데 도움을 줍니다:

  • 델타 비율 < 0.8: NAGMA와 동반된 AGMA
  • 델타 비율 0.8-1.2: 단순 AGMA
  • 델타 비율 > 1.2: 대사성 알칼리증과 동반된 AGMA
산-염기 장애의 일반적인 원인
  • 호흡성 산증: 저환기, COPD, 진정제
  • 호흡성 알칼리증: 과환기, 불안, 패혈증
  • 대사성 산증 (AGMA): 케톤산증, 젖산산증, 신부전, 독소
  • 대사성 산증 (NAGMA): 설사, RTA, 요로결장문합술
  • 대사성 알칼리증: 구토, 이뇨제, 저칼륨혈증

Supporting Article:

음이온 간격(Anion Gap): Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

보정된 HCO₃⁻: HCO₃⁻ + 2.5 × (4 - Albumin)

델타 비율(Delta Ratio): (Anion Gap - 12) / (24 - HCO₃⁻)

윈터 공식(대사성 산증에 대한): 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

P/F 비율: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

A–a 구배: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0.8)) − PaO₂

산-염기 계산기란 무엇인가요?

산-염기 계산기는 주요 혈액 가스 수치를 분석하여 환자의 산-염기 균형을 평가하는 의료 도구입니다. 이는 혈액 pH, 이산화탄소(PaCO₂), 중탄산염(HCO₃⁻) 수치에서 호흡기 및 대사 장애를 식별함으로써 임상적 의사 결정을 지원합니다.

중요: 이것은 pH 계산기가 아닙니다. 일반적인 pH 계산기는 화학 반응에서 용액의 산성도나 알칼리성을 찾는 데 사용됩니다. 이 도구는 대신 동맥혈 가스(ABG) 결과를 기반으로 의료 평가를 지원하기 위해 인간의 생리학적 데이터를 평가합니다.

이 계산기를 사용하는 이유는 무엇인가요?

ABG 수치의 정확한 해석은 응급의학, 중환자 치료 및 기타 임상 환경에서 매우 중요합니다. 이 계산기는 치료를 안내할 수 있는 빠른 통찰력을 제공합니다. 예를 들어, 인공호흡기 조정이나 대사 지원과 같은 치료에 도움이 됩니다.

이 도구를 사용하면 다음을 수행할 수 있습니다:

  • 호흡성 산증 또는 대사성 알칼리증과 같은 주요 산-염기 장애 식별
  • 신체가 불균형을 보상하고 있는지 확인
  • 더 깊은 분석을 위한 음이온 간격 및 델타 비율 계산
  • P/F 비율 및 A–a 구배를 사용하여 산소화 평가
  • 자동 해석 및 임상 제안 받기

계산기 사용 방법

환자의 산-염기 상태를 분석하려면 다음 단계를 따르세요:

  1. "환자 값 입력" 섹션에 pH, PaCO₂, HCO₃⁻ 등의 값을 입력합니다.
  2. 선택적으로 나트륨, 칼륨, 염화물, 알부민 및 산소화 데이터(PaO₂ 및 FiO₂)와 같은 추가 값을 입력합니다.
  3. 환자의 나이, 성별, 체온과 같은 인구 통계 데이터를 추가할 수도 있습니다.
  4. 소수점 정밀도와 자세한 계산 또는 간단한 해석을 볼지 여부를 선택합니다.
  5. "ABG 분석"을 클릭하여 결과를 즉시 확인합니다.
  6. 양식을 초기화하려면 "재설정"을 클릭합니다.

결과에 표시되는 내용

분석을 클릭한 후 계산기는 다음을 표시합니다:

  • 주요 장애: 감지된 주요 산-염기 이상
  • 보상: 신체가 균형을 회복하려고 시도 중인지 여부
  • 자세한 계산: 음이온 간격, 델타 비율, P/F 비율 및 A–a 구배와 같은 값
  • 해석: 결과에 대한 쉬운 언어 요약
  • 임상 권장 사항: 장애 유형 및 결과를 기반으로 한 제안

이 도구는 누구를 위한 것인가요?

이 계산기는 의료 전문가, 의대생 또는 ABG 분석을 배우는 모든 사람에게 이상적입니다. 이는 GFR 계산기가 신장 기능을 추정하거나 TDEE 계산기가 에너지 소비를 관리하는 데 도움을 주는 것처럼 호흡기 및 대사 상태를 빠르게 이해하는 데 실용적인 도구입니다.

일반적인 사용 사례

다음과 같은 경우에 특히 유용할 수 있습니다:

  • 호흡 또는 의식 변화가 있는 중증 환자 평가
  • 회복실에서 수술 후 환자 평가
  • 패혈증, 당뇨병성 케톤산증 또는 중독 사례

FAQ

이것은 화학 pH 또는 적정 계산기와 동일한가요?

아니요. 이 계산기는 임상 혈액 가스 해석을 위해 설계되었으며 실험실 환경의 화학 반응을 위한 것이 아닙니다.

모든 값이 필요하나요?

아니요. 주요 필드(pH, PaCO₂, HCO₃⁻)만 사용해도 되지만, 더 많은 값을 추가하면 더 깊은 통찰력을 얻을 수 있습니다.

이 도구를 사용하여 환자를 진단할 수 있나요?

이 도구는 보조 도구일 뿐이며 의료적 판단을 대체할 수 없습니다. 항상 임상적 맥락에서 결과를 해석하세요.

결과에서 “보상됨”이란 무엇을 의미하나요?

이는 신체가 호흡(호흡기) 또는 신장 기능(대사)을 조정하여 pH를 교정하려고 시도하고 있음을 의미합니다.

이 도구는 BAC 계산기 또는 매크로 계산기와 어떻게 다른가요?

BAC 계산기는 혈중 알코올 농도를 추정하고 매크로 계산기는 일일 영양 매크로를 추적하는 반면, 이 도구는 산-염기 균형 및 혈액 가스 해석과 관련된 의료 매개변수를 평가하는 데 중점을 둡니다.

최종 생각

ICU에서 환자를 관리하거나 다음 의학 시험을 준비하든, 이 산-염기 계산기는 복잡한 ABG 데이터를 해석하는 과정을 단순화합니다. 체표면적 계산기 또는 단백질 계산기와 같은 다른 계산기처럼, 이는 시간을 절약하고 임상적 의사 결정의 정확성을 향상시키는 귀중한 도구입니다.